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心脏病药物治疗能让斑块缩小吗

乐鱼官网_乐鱼app下载 心血管常见问题心血管疾病用药常见问题心血管疾病药物 2021-12-13 01:32

山东读者雷先生问:我今年51岁,患有心血管疾病,去年由于胸闷疼痛住院治疗,出院后今年1月CT检查结果是:左主干未见异常,左前降支中段见非钙化斑块形成,管腔狭窄约70%。影像诊断:左前降支中段见非钙化斑块形成,管腔中度狭窄。请问如果不做手术,通过用药治疗能否使斑块逐渐变小?

哈尔滨医科大学附属第四医院心内科副教授张明宇解答:心脏病患者冠状动脉狭窄达到70%以上,需要做支架,如果堵塞面积过大,支架不能完全撑开,可以做搭桥绕过堵塞血管。狭窄率低于70%的患者,可以通过药物防止狭窄,从而避免支架。因此,70%是冠脉支架手术的临界值。您要不要放支架,要根据症状和运动平板结果,必要时还可以进一步通过冠脉压力导丝检查来决定是否支架。药物治疗上,可以选择立普妥和可定,这两种药物可以延迟斑块进展,或缩小斑块体积,有效率约为60%,也就是说吃着药,病变可能还会进展。所以,目前建议您进行运动平板检查,决定是否放支架。

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