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预防动静脉血栓各有套路

乐鱼官网_乐鱼app下载 心血管常识心血管病理 2021-10-14 07:12

人体血管受到损伤时,会形成血凝块(即血栓)“堵住”缺口,以避免过量出血。之后,抗凝抑制血栓过度形成和溶解已有血栓,使血栓不会无休止地增长,并得以及时被清除,使血液能够在血管内正常流动,既不形成血栓,也不出血。

不过,在种种因素的作用下,这种平衡会被打破。若凝血机制占据了“强势”地位,就会导致血栓无法消除。甚至顺血流移动,并嵌顿到其他部位的血管,从而导致相应组织、器官缺血或者坏死,导致各种血栓相关疾病,包括大众所熟知的心肌梗死、脑卒中等等。

血栓相关疾病,严重地危害着人们的身体健康,如今位居致死和致残原因的第一位。

心梗与脑梗是一样的病

首先需要明确的是,同样是血栓,动脉血栓与静脉血栓发生的机制和临床后果,是迥然不同的。动脉血栓多数是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的,因此预防动脉血栓,应着重预防动脉粥样硬化病变的形成,稳定动脉粥样硬化斑块不发生破裂,使用有效抗栓药物,防止在斑块破裂后形成血栓堵塞血管。就病理生理基础而言,急性心肌梗死和急性脑梗死(脑血栓形成和脑栓塞)实际上是一样的疾病,只是发生部位不同,产生的结果不同,而治疗原则是一样的,即开通被血栓闭塞的血管和维持血管开通。

静脉血栓的形成,除手术和损伤原因以外,则多与血流缓慢和引流不畅有关,另外血液中的致血栓因子,对于静脉血栓形成的影响大于动脉系统。静脉血栓形成导致受累局部血液回流不畅,发生淤血和水肿,甚至局部坏死;另外,静脉血栓会随血液移动到其他部位,导致更严重的后果,如肺栓塞。

静脉动脉,血栓预防各有套路

高血压、血脂紊乱和高血糖,是心脑血管疾病发生的主要危险因素,与动脉粥样硬化的发生、发展,斑块破裂和血栓形成都有关系。对于动脉系统血栓的预防,应致力于控制导致动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病和戒烟,在此基础上服用有效抗血栓药物,如阿司匹林和氯吡格雷。

预防静脉系统的血栓形成,则应着重避免引起血流减慢的因素,长期卧床、下肢有创伤、术后的病人以及长时间坐飞机者,都是高危人群。因此病人术后应尽早离床活动,长时间飞行者要注意定期活动下肢。

肺栓塞的发病率和死亡率都很高,不明原因或者难以解释的呼吸困难是肺栓塞的征兆,应当尽快到医院就诊。

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