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JAMA:长期补充omega-3脂肪酸和维生素D3对房颤风险的影响

乐鱼官网_乐鱼app下载 心血管常见问题心血管疾病用药常见问题心血管疾病药物 2021-02-16 23:14

房颤(AF)是最常见的心律失常,2016年全球AF患者约4630万,65岁后,AF的发病率呈指数级增长,白人的终生AF风险为30%,而黑人为20%。AF与血栓栓塞性中风、充血性心力衰竭、生活质量下降和其他不良事件相关。在先前开展的观察性研究中,研究人员发现血液中omega-3脂肪酸、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)和维生素D3含量较低人群的AF事件风险较高。

近日研究人员开展大规模、长期的随机试验,考察了长期服用海洋omega-3脂肪酸和维生素D对AF风险的影响。

2011年11月,25119名年龄在50岁或以上、既往无心血管疾病、肿瘤或AF的男女志愿者参与研究。参与者来自美国50个州,并随访至2017年12月31日。参与者随机接受EPA-DHA(460mg/dEPA和380mg/dDHA)和维生素D3(2000IU/d,n=6272),EPA-DHA和安慰剂(n=6270),维生素D3和安慰剂(n=6281)或同时服用2种安慰剂(n=6296)。研究的主要终点为病历审查证实的AF事件。

参与者平均年龄66.7岁,50.8%为女性,24127名(96.1%)参与者完成了试验。在平均5.3年的随访中,900名参与者(占研究人群的3.6%)出现了AF事件。在EPA-DHA组与安慰剂的比较中,分别有469名(3.7%)与431名(3.4%)参与者发生AF事件(危险比:1.09)。在维生素D3组与安慰剂的比较中,469例(3.7%)与431例(3.4%)参与者发生AF事件(危险比:1.09)。两种研究药物之间没有相互作用的证据(P=0.39)。

研究人员,在50岁或以上的成年人中,与安慰剂相比,长期服用omega-3脂肪酸和或维生素D3不会降低参与者的房颤风险,研究结果不支持使用EPA,DHA或维生素D3用于AF的预防。

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