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初入高原 警惕高原心脏病

乐鱼官网_乐鱼app下载 心血管常识心血管病理 2021-09-29 16:00

从今年五一假期开始,西藏布达拉宫开始实行网上售票,消息一出,便吸引了大量游客。在很多人眼里,西藏是这个世界上最具魅力的地方。世界屋脊上神秘美丽的风光,悠久独特的历史文化,无一不吸引着人们前往的步伐。但是高原缺氧环境,有时也会让探索西藏之美的人们“伤”到心,诱发高原心脏病,导致心衰的发生。

缺氧会致高原心脏病

高原心脏病是以肺动脉高压为主要特征,引发右心室肥厚和心力衰竭的一种心脏病。该病易发生在3500米以上的高原,高原缺氧是诱发本病的根本原因。进入高原,人体为了适应缺氧的环境,红细胞增多、血液黏滞度增加、总血容量和肺血容量增加,引发肺动脉高压,进而导致心脏的负担加重,而且缺氧还会对心肌造成直接的伤害。再加上过度劳累、感冒、腹泻等因素的诱发,很容易发生高原心脏病。

急性发病者儿童多

个别初入高原的人,特别是儿童容易发生急性高原心脏病,其中3岁以内的乳幼儿发病率最高。初起时夜啼不眠、烦躁不安、食欲不振、腹泻、咳嗽等,继而精神萎靡、颜面苍黄、呼吸困难,常伴有憋气、唇绀、消化道功能紊乱,有时出现发作性晕厥,最终出现右心衰、肝大、尿少、水肿等,幼儿多为右心衰。

成年人发病较幼儿缓慢,常发生于初入高原的旅途中或是到达高原后的短期之内,尤其多见于突然从平原到达高原的人,往往是由于呼吸道感染或体力活动后诱发。患者主要表现为心悸、气促、咳嗽、呼吸困难、水肿等,与幼儿的病情相比,成人患者左心衰的症状更为明显,常伴有肝脏肿大,右心肥厚和劳损。病情严重的患者还会因为急性左心衰竭而突然死亡。

心力衰竭在心血管疾病中属于终末阶段,患者十分痛苦,除了要忍受心慌气短、呼吸困难、睡眠不能平卧、下肢水肿等症状的折磨之外,治疗时出现的病情反复加重、必须口服大量药物以及高额的治疗费用等,也都是患者和家庭难以承受之“痛”。

中药对高原心脏病有独特作用

心衰的病情复杂,治疗起来也复杂,目前西医临床上常以强心药、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等四大类药物联合应用的方法治疗,从而起到强心、利尿、扩血管的作用,缓解心衰症状,患者需要大把吃药,非常痛苦。

中医药近年来在治疗心衰方面取得了巨大突破,芪苈强心胶囊同时具有强心、利尿、扩血管等三大作用,一药可发挥西药四大类药物联用的作用。该药组方中所含的人参、黄芪、附子等药物能增强心脏舒缩功能;葶苈子、泽泻等药物能够利水消肿、通小便,使体内多余的水分从小便排出,从而减轻心脏的负担,值得一提的是,中药利尿最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱;丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管,改善心脏的血液供应,减轻周围血管阻力。

该药不仅可以强心、利尿、扩血管改善患者呼吸困难、胸闷气喘、乏力、浮肿等症状以治标,还可以改善神经内分泌过度激活和心室重构以治本。近年来研究发现神经内分泌过度激活和心室重构是心衰发生的根本,而许多具有通络作用的药物都可以调节神经内分泌,治疗心室重构,比如益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活,活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血、消除心脏络脉中停滞的瘀血和痰饮,可使心衰增大的心脏缩小,能有效抑制心室重构。芪苈强心胶囊正是配伍了益气养心、活血通络、利水消肿等药物,所以可以从根本上有效治疗心衰。

芪苈强心胶囊对于心衰整合调节、标本兼治的功效得到了循证医学研究的证实。研究结果显示:该药可显著降低氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的水平,NT-proBNP被视为治疗心衰的关键点,患者血清中NT-proBNP的水平越高,就说明心衰的程度越深,心室重构病变越重。另外,循证医学研究还显示芪苈强心胶囊在逆转心衰进程,治疗心室重构、改善患者预后方面均有良好的治疗作用,而且可以显著改善慢性心衰患者的心脏功能,提高左室射血分数(LVEF),改善患者6分钟步行距离,运动耐力明显增加,明显改善心慌气短、不能平卧、尿少浮肿等症状,患者的生活质量得以提高,患者死亡、心衰加重再住院等的发生率显著降低。

人到高原,如果不幸发生了高原心脏病,应提早应用芪苈强心胶囊进行治疗,可每次4粒,每日3次口服,这不仅有助于缓解高原心脏病患者的各种症状,还能改善患者右心肥厚等心室重构的情况,增强患者的心脏功能,逆转心衰的进程,提高患者的生活质量。

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